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标题: 哑铃形肝切除，刚做了断面，还要做血管。 [打印本页]

作者: 蚂蚁9624 时间: 2013-6-20 11:15
标题: 哑铃形肝切除，刚做了断面，还要做血管。
王曙光教授做的“哑铃形肝切除”，肝门部胆管癌，只切4b段和尾状叶。手术难度，主要在第三肝门许多肝短静脉，全部结扎、离断，在不损伤门静脉的情况下把尾状叶切下来，而且是跟4b段连在一起的。如果肝门部结构不清楚，不好切，也可以一块一块慢慢切，标本就不是哑铃形了，断面还是哑铃形。

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作者: admin 时间: 2013-6-20 12:35
马老师，我觉得你就快成一个肝脏外科医生了，解剖比某些医生还清楚！请教一下，你肝断面的效果是怎么做出来的呢，是用布尔运算切出来的吗？

作者: 蚂蚁9624 时间: 2013-6-20 15:13

admin 发表于 2013-6-20 12:35
马老师，我觉得你就快成一个肝脏外科医生了，解剖比某些医生还清楚！请教一下，你肝断面的效果是怎么做出 ...

布尔运算切出来的。4b段是个圆桶，尾叶是个圆球。

作者: 蚂蚁9624 时间: 2013-6-20 16:52
+门静脉、肝动脉、肝后下腔静脉。

哑铃形切除2.jpg (37.63 KB, 下载次数: 632)

作者: admin 时间: 2013-6-20 23:10

蚂蚁9624 发表于 2013-6-20 16:52
+门静脉、肝动脉、肝后下腔静脉。

白色的是肝圆韧带？呵呵

作者: 蚂蚁9624 时间: 2013-6-21 09:38

admin 发表于 2013-6-20 23:10
白色的是肝圆韧带？呵呵

是的。下面该做胆管了，正纠结呢，胆管癌病人一般都会胆管扩张，肝门部胆管狭窄，切到什么地方，怎样整形，留下的胆管怎样表现？以前画过平面图，但是看上去有点乱，不容易看清楚。

作者: 蚂蚁9624 时间: 2013-6-21 09:41
这个是示意切除范围。切除后应该有几个胆管开口。

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